通用名称:琥珀酸曲格列汀片
商品名称:Zafatek、Triliptin-100
药理分类:二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂
给药特点:每周口服1次的长效降糖药
规格:100mg/片 21片/盒
生产厂家:Drug International Pharma
一、适应症
适用于2型糖尿病的血糖控制。
可单药治疗
也可与二甲双胍、磺脲类、胰岛素等联用(需医生调整剂量)
不适用于:1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。
二、用法用量
常规剂量
成人:每周1次,每次100mg,口服
服药时间:每周固定同一天,早餐前或餐后均可
漏服处理:发现后立即补服,之后仍按每周一次规律服药,不可一次服双倍
肾功能不全调整
轻度肾功能不全(eGFR≥50):无需调整
中度肾功能不全(eGFR 30~50):减量至每周50mg
重度肾功能不全/透析患者:不推荐使用
三、禁忌
对曲格列汀或本品任何成分过敏者禁用。
四、注意事项
1. 低血糖风险
单用较少发生低血糖
与磺脲类、胰岛素联用时低血糖风险升高,需减量联用药物
出现心慌、出汗、手抖、乏力等低血糖症状应及时补糖
2. 胰腺炎
既往有胰腺炎病史者慎用
出现持续剧烈腹痛、呕吐,立即停药就医
3. 大疱性皮肤病
罕见严重皮肤反应,出现水疱、脱皮立即就医
4. 肝功能
用药期间建议定期监测肝功能
转氨酶显著升高时停药
5. 特殊人群
孕妇或可能妊娠:仅在获益大于风险时使用
哺乳期:不推荐使用
儿童:安全性未确立
老年人:因肾功能可能下降,注意监测肾功能与血糖
6. 不得用于糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态
五、不良反应
常见(发生率≥1%)
鼻咽炎、上呼吸道感染症状
腹胀、便秘、腹泻等胃肠道不适
低血糖(联合用药时更常见)
少见
头痛、疲劳
淀粉酶、脂肪酶升高
肝功能指标轻度上升
罕见严重不良反应
严重低血糖
急性胰腺炎
严重皮肤反应(Stevens-Johnson综合征等)
肝损伤
肠梗阻样症状
六、药理作用
抑制DPP-4,延长体内GLP-1、GIP活性
葡萄糖依赖性促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素
只在血糖升高时发挥作用,低血糖风险较低
半衰期长,可实现每周1次给药
七、药物相互作用
与磺脲类、格列奈类、胰岛素合用:低血糖风险↑,需减量
与二甲双胍、噻唑烷二酮合用:一般无需调整
无明显CYP450抑制/诱导,药物相互作用较少
八、贮藏
密封,阴凉干燥处保存,避免高温潮湿。
九、重要提示
1. 曲格列汀不能治愈糖尿病,仅为控制血糖药物。
2. 必须配合饮食控制+运动。
3. 属于处方药,需在内分泌科医生指导下使用,不可自行购买服用。
4. 用药期间定期监测血糖、糖化血红蛋白、肾功能。