一、基本信息
通用名:芬苯达唑(Fenbendazole)
规格:
150mg/片100片/盒 222mg/片100片/盒 440mg/片100片/盒 500mg/片100片/盒
生产厂家:Kachhela medex Pvt Ltd
二、适应症
1. 抗寄生虫
线虫/绦虫感染:通过抑制寄生虫微管蛋白聚合,阻断能量代谢,驱杀成虫及幼虫。
研究案例:个别报道用于人类肠道寄生虫感染,但缺乏临床数据支持。
2. 抗肿瘤作用
小细胞肺癌(SCLC):
机制:破坏癌细胞微管结构、诱导氧化应激、抑制糖酵解、激活p53通路促凋亡。
联合治疗:与顺铂、免疫检查点抑制剂(如PD-L1抑制剂)联用可能增强疗效。
其他癌症:体外实验显示对乳腺癌、结肠癌等有潜在抑制作用。
三、非正式使用方案
常规方案:
“222方案”:每日222mg,连用5-7天,停药2-3天循环。
“444方案”:每日444mg,连用5-7天,停药2-3天循环。
“500方案”:每日500mg,连用5-7天,停药2-3天循环。
高脂饮食辅助:与橄榄油、椰子油同服,提高生物利用度(约10%)。
联合用药:
化疗:与顺铂、依托泊苷联用,增强细胞毒性。
代谢干预:联用二甲双胍(Metformin)抑制糖酵解。
四、不良反应与风险
常见反应:
胃肠道:恶心、腹泻、腹痛(发生率约5%)。
肝毒性:转氨酶(ALT/AST)升高,需定期监测肝功能。
严重风险:
骨髓抑制:中性粒细胞减少、血小板减少(个案报道)。
过敏反应:皮疹、血管性水肿(罕见)。
五、禁忌与注意事项
禁忌人群:
• 孕妇(动物实验显示胚胎毒性)。
• 严重肝功能不全者。
注意事项:
药物相互作用:避免与西咪替丁(升高血药浓度)、抗凝药联用。
寄生虫游走风险:重度感染可能诱发肠梗阻,需分阶段驱虫。
六、研究现状与挑战
证据等级:
实验室数据:体外及动物模型显示抗癌潜力,但缺乏III期临床试验验证。
生物利用度:口服吸收率低(约10%),需脂质载体或纳米制剂优化。
安全性争议:长期使用可能诱发耐药性及未知副作用。
总结:芬苯达唑作为寄生虫治疗中效果明确,但其人类应用仍处于探索阶段。抗癌潜力虽受关注,但未经临床验证,风险极高。患者务必在肿瘤科医生指导下权衡利弊,不可自行用药。